KİŞİSEL VERİ İŞLEMESİNE İLİŞKİN BAŞVURU FORMU
- Başvuru Sahibi’nin kişisel ve iletişim bilgileri:
| Adı: | |
| Soyadı: | |
| TC Kimlik No: | |
| Uyruğu:(Başvuru Sahibi Türk vatandaşı değilse) | |
| Pasaport No veya (varsa) Kimlik No:(Başvuru Sahibi Türk vatandaşı değilse) | |
| Telefon Numarası:(Tercihe bağlıdır. Belirtmeniz halinde, başvurunuz ya da verdiğiniz bilgiler kapsamında eksiklik ya da anlaşılmayan bir nokta söz konusu ise size daha hızlı yanıt verebileceğiz.) | |
| Faks Numarası:(Tercihe bağlıdır. Belirtmeniz halinde, başvurunuz ya da verdiğiniz bilgiler kapsamında eksiklik ya da anlaşılmayan bir nokta söz konusu ise size daha hızlı yanıt verebileceğiz.) | |
| E-posta:(Tercihe bağlıdır. Belirtmeniz halinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.) | |
| Adres (yerleşim yeri ya da işyeri adresi): |
- Lütfen Dijitamin ile olan ilişkinizi belirtiniz. (Müşteri, iş ortağı, çalışan adayı, eski çalışan, üçüncü taraf şirket çalışanı, hissedar gibi)
| ☐ Müşteri☐ Ziyaretçi | ☐ İş ortağı☐ Diğer: …………………………………………………………….. |
| Dijitamin içerisinde iletişimde olduğunuz Birim/Kişi:………………….…………………………………………………………Konu: ……………………………………..…………………………………….………………………………………………………………… | |
☐ Eski Çalışanım Çalıştığım Yıllar : …………………………………………. ☐ Diğer: …………………………………………………….. | ☐ İş Başvurusu / Özgeçmiş Paylaşımı Yaptım Tarih : ………………………………………………………………….. ☐ Üçüncü Kişi şirket Çalışanıyım Lütfen çalıştığınız şirket ve pozisyon bilgisini belirtiniz ……………………………………………………………………………… |
- Lütfen KVKK kapsamındaki talebinizi detaylı olarak belirtiniz:
…………………..…………….……………………………….……………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………..…………….……………………………….……………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………..…………….……………………………….……………………………….……………………………………………………………………..…………….……………………………….……………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
D. Başvuru formuna ve başvurunuza ilişkin diğer açıklamalar:
İşbu başvuru formu, Dijitamin ile olan ilişkinizi tespit ederek varsa, Dijitamin tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek, ilgili başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verilebilmesi için tanzim edilmiştir. Hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için Dijitamin ek evrak ve malumat (Nüfus cüzdanı veya sürücü belgesi sureti vb.) talep etme hakkını saklı tutar. Ek evrak ve malumat kapsamında talep edilen belgelerde yer alan ve kimlik doğrulama işlemiyle doğrudan ilgili olmayan bilgiler, ilgili kişi tarafından kapatılarak sunulabilir. Aksi takdirde, ilgili kişinin, bu şekilde kapatılmayan ve kimlik doğrulama işlemiyle doğrudan ilgili olmayan bilgileri tarafımıza açık rıza ile vermiş olduğu kabul edilir. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde Dijitamin, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı mesuliyet kabul etmemektedir.
- Başvuru Sahibi’nin başvurusuna yazılı olarak cevap verilecekse, on sayfaya kadar ücret alınmaz. On sayfanın üzerindeki her sayfa için 1 Türk Lirası işlem ücreti alınacaktır.
- Dijitamin tarafından başvuruya cevabın CD, flash bellek gibi bir kayıt ortamında verilmesi gerekiyorsa, bu kayıt ortamının maliyeti Başvuru Sahibi’nden talep edilir.
- Başvurunuzun reddedilmesi, verdiğimiz cevabın yetersiz bulunması veya süresinde başvurunuza cevap verilmemesi hâllerinde; Dijitamin’in cevabını öğrendiğiniz tarihten itibaren otuz gün ve herhâlde başvuru tarihinizden itibaren altmış gün içinde Kurul’a şikâyette bulunabilirsiniz.
- Dijitamin’e başvuru yolu tüketilmeden Kurul’a şikâyet yoluna başvurulamaz.
| Başvuru Sahibi’nin | ||
| Adı Soyadı | : | |
| Başvuru Tarihi | : | |
| İmza | : |